為(wèi)什(shén)麽有(yǒu)的(de)人(rén)更容易得(de)抑郁症？

前 言

近(jìn)年(nián)來(lái)，我國(guó)抑郁症發病率有(yǒu)升高(gāo)趨勢，公衆對(duì)于抑↕郁症的(de)認識也(yě)從(cóng)“不(bù)了(le)解，不(bù)理(lǐ)解”轉變為(wèi)“逐步認識，表示理(lǐ)解”，但(dàn)很↕(hěn)多(duō)人(rén)對(duì)抑郁症依然有(yǒu)各種各樣的(de)問(wèn)題：抑郁症>到(dào)底是(shì)怎麽回事(shì)？怎麽判斷自(zì)己得(de)了(le)抑郁症？抑郁症能(néng)治愈嗎(ma)？

安忻在線邀請(qǐng)到(dào)【北京回龍觀醫院心理(lǐ)科(kē)的(de)副主任醫師(shī)---彭旭醫生(shēng)】，為(wèi)大(dà)家(ji ā)解答(dá)關于“抑郁症”的(de)各種困惑。

嘉賓介紹：

簡介：

世界中醫藥學會(huì)聯合會(huì)中醫心理(lǐ)學專業(yè)委員(yuán)會(huì)理(lǐ)事(shì)

睡(shuì)眠醫學專業(yè)委員(yuán)會(huì)委員(yuán)。

中國(guó)心理(lǐ)學泰鬥李心天教授關門弟(dì)子(zǐ)

本土(tǔ)心理(lǐ)療法—悟踐療法傳承人(rén)

《悟踐療法》（人(rén)民(mín)衛生(shēng)出版社）主編

擅長(cháng)：

抑郁症，焦慮症，失眠症，強迫症，雙相(xiàng)情感障礙，心境障礙，神經症等各類精神和(hé)心理(lǐ)×障礙的(de)診斷和(hé)治療；

青少(shǎo)年(nián)、女(nǚ)性、中老(lǎo)年(nián)心理(lǐ)問(wèn)題的(de)咨詢、治療與訓練；

疑難雜(zá)症、不(bù)明(míng)原因軀體(tǐ)化(huà)症狀的(de)治療；

出診信息：

時(shí)間(jiān)：每周六、日(rì)

地(dì)點：北京曆下花園門診部（萬柳門診部）（無需等待，就(jiù)醫環境好(hǎo)）

預約挂号：

安忻睡(shuì)眠客服電(diàn)話(huà)【 4009-009-321 】

安小(xiǎo)忻：彭旭醫生(shēng)您好(hǎo)，上(shàng)次您跟我們說(shuō)了(le)如(rú)何判斷一個(gè)人(rén)是(shì)否可$(kě)能(néng)患有(yǒu)抑郁症，那(nà)麽其實我們也(yě)很(hěn)好(hǎo)奇，您之前說(shuō)，抑郁症是(shì)一場(chǎng)精神的(de)感冒，感冒可(kě)能(néng)是(shì)因為(wèi)細菌感染或者是(shì)受了(le)冷(lěng)風(fēng)，抑郁症到(dào)底是(shì)怎麽得(de)的(de)呢(ne)？

彭旭：大(dà)家(jiā)好(hǎo)，謝(xiè)謝(xiè)安忻在線。

抑郁症的(de)成因是(shì)很(hěn)複雜(zá)的(de)，它是(shì)多(duō)種因素影(yǐ♦ng)響下(xià)造成的(de)一個(gè)結果，這(zhè)些(xiē)因素包含生(shēng)理(lǐ)的(£de)、心理(lǐ)的(de)、社會(huì)的(de)、家(jiā)庭的(de)等等。

安小(xiǎo)忻：那(nà)彭旭醫生(shēng)，您可(kě)以詳細的(de)給我們解釋一下(xià)這(zhè)些(xiē)因素的(de)具體(tǐ)表現(xiàn)形式嗎(ma)？©

彭旭：當然，我們先來(lái)看(kàn)社會(huì)因素。

我們日(rì)常中遇到(dào)很(hěn)多(duō)的(de)壓力，比如(rú)工(gōng)作(zuò)的(de)、學習(xí)的(de)、家(jiā)庭的(de)、生(shēng)活的(de)≠，這(zhè)些(xiē)問(wèn)題很(hěn)瑣碎，也(yě)會(huì)帶來(lái)不(bù)同程度的(de)煩惱。

除了(le)日(rì)常壓力，我們還(hái)會(huì)遇到(dào)很(hěn)多(duō)突發事(shì)件(jiàn)，比如(rú)親人(rén)離(lí)世、自(zì)然災害、交通(tōng)意外(wài)等等。

壓力和(hé)突發事(shì)件(jiàn)都(dōu)是(shì)不(bù)可(kě)避免的(de)，但'(dàn)我們可(kě)以決定面對(duì)壓力和(hé)處理(lǐ)事(shì)件(jiàn)的(de)态度。如(rú)果我們用(yòng)積極的(→de)反應來(lái)面對(duì)這(zhè)些(xiē)壓力，就(jiù)可(kě)以提高(gāo)我們的(de)“心理(lǐ)免疫力”。

安小(xiǎo)忻：“心理(lǐ)免疫力”？這(zhè)是(shì)什(shén)麽？

彭旭：“心理(lǐ)免疫力”就(jiù)是(shì)我們剛才說(shuō)到(dào)的(de)心理(lǐ)因素了(l♥e)，我們會(huì)發現(xiàn)有(yǒu)時(shí)候遇到(dào)同樣的(de)困難，不(bù)同的(de)人(rén)的(de)反應是(shì)不(bù)一樣的(de)。

有(yǒu)一些(xiē)人(rén)，時(shí)常用(yòng)消極的(de)反應去(qù)對(duì)待這(zhè)些(xiē)壓力和(hé)困難，這(zhè)"種消極反應有(yǒu)兩個(gè)層次：

1、負性認知(zhī)

2、自(zì)我攻擊的(de)防禦機(jī)制(zhì)

負性認知(zhī)就(jiù)是(shì)指我們對(duì)事(shì)物(wù)消極的(de)、扭曲的(de)認知(zhī)。

首先是(shì)任意的(de)推斷，就(jiù)是(shì)指在缺乏證據或證據不(bù)充分(fēn)時(sh★í)，我們草(cǎo)率地(dì)得(de)出一個(gè)結論。比如(rú)說(shuō)我在路(lù)上(shàng)遇見(jiàn)了↔(le)一個(gè)熟人(rén)，當面走過，他(tā)看(kàn)都(dōu)不(bù)看(k≤àn)我一眼，也(yě)沒有(yǒu)打招呼。于是(shì)我就(jiù)認為(wèi)他(tā)是(shì)看(kàn)σ不(bù)起我。其實，他(tā)可(kě)能(néng)沒注意到(dào)我，這(zhè)種他(tā)看(kàn)不(bù)起我的(de)推斷就(jiù)屬于一©種任意的(de)推斷，是(shì)我主觀臆斷的(de)，并且顯然帶有(yǒu)一種負性的(de)評價在裡(lǐ)面。

其次是(shì)過分(fēn)概括化(huà)，就(jiù)是(shì)指以偏概全、以點帶面的(de)一種思維方式。好(hǎo)像我們看(kàn)一本書(shū)，看(kàn¶)它的(de)封面就(jiù)自(zì)以為(wèi)知(zhī)道(dào)它的(de)內(nèi)容了(le)，有(yǒu)的(de)時(shí)候評價≈自(zì)己也(yě)是(shì)如(rú)此。比如(rú)某一個(gè)員(yuán)工(gōng)有(yǒu)一次工(gōng≥)作(zuò)沒有(yǒu)做(zuò)好(hǎo)，被老(lǎo)闆批評了(le)，他(tā)就(jiù)覺得(de)自(zì)己太笨了(le)，以後的(de)職場(chǎngε)都(dōu)沒有(yǒu)指望了(le)。再比如(rú)某位女(nǚ)生(shēng)被男(nán)朋(péng)友(yǒu)分(fēn)手了(le)，她(tā)就(jiù)覺得(de)自(zì₹)己太差勁了(le)，以後不(bù)再會(huì)有(yǒu)人(rén)愛(ài)自(zì)己了(le)。這(zhè)些(xiē)都(dōu)屬于過分(fēn)的(de)™概括化(huà)。

第三種，叫全或無的(de)思維，就(jiù)是(shì)指我們看(kàn)待事(shì)物(wù)非黑(hēi)即白(bái)，要(yào)麽全對(duì)，要(yào)麽全錯(cuò)∏。我們看(kàn)人(rén)也(yě)是(shì)，不(bù)是(shì)好(hǎo)人(rén)就(jiù)是(shì)壞人(rén)。顯然，這(zhè)是(s hì)一種很(hěn)幼稚的(de)心理(lǐ)特點，會(huì)導緻我們做(zuò)事(shì)情急↑功近(jìn)利，渴望成功，恐懼失敗，稍微(wēi)遇到(dào)一點挫折就(jiù)輕言放(fàng)棄。最後，Ω因噎廢食。還(hái)會(huì)導緻我們做(zuò)判斷容易走極端，行(xíng)為(wèi)上(shàng)容易偏執。

安小(xiǎo)忻：明(míng)白(bái)了(le)，這(zhè)就(jiù)是(shì)說(shuō)一個(gè)人(rén)在面對(duì)同樣事(shì)情的(de)時(shí)候，總是(shì)用(yòng)消極的(de)不(bù)正确不(bù)全面的(de)想法去(qù)認識，最後這(zhè)些(xiē)錯(cuò)誤的(de)認識就(jiù)會(huì)反過來(lái)讓自(zì)己更難受，對(duì)嗎(ma)？

彭旭：可(kě)以這(zhè)麽理(lǐ)解，當然除了(le)負性認知(zhī)，還(hái)有(yǒu)自(zì)我攻擊的(de)防禦機(jī)制(zhì)✔。

為(wèi)什(shén)麽會(huì)有(yǒu)自(zì)我攻擊的(de)防禦機(jī)制(zhì)呢(ne)？我們可(kě)以解釋為(wèi)我們的(de)悲傷和(♥hé)憤怒沒有(yǒu)辦法朝向外(wài)界發洩，所以隻能(néng)指向自(zì)己。消極情緒發洩不(bù)出來(lái)，并不(bù)會(huì)憑空(kōng)消失，而是(shì)被我們壓抑到(dào)了(le)潛意識裡(lǐ)，變成一種自(zì)我攻擊。

你(nǐ)可(kě)以想象一個(gè)氣球，當你(nǐ)不(bù)斷地(dì)向裡(lǐ)面打氣，它膨脹到(dào)極點的(de)時(shí)候就(jiù)會(huì)爆炸。情緒也 (yě)是(shì)一種能(néng)量，憋在心裡(lǐ)就(jiù)會(huì)傷到(dào)你(nǐ)自(zì)己。

你(nǐ)可(kě)能(néng)會(huì)變得(de)無視(shì)自(zì)己的(de)感受，不(bù)允許自(zì)己委屈或者生(λshēng)氣，甚至會(huì)自(zì)殺、自(zì)殘，又(yòu)講不(bù)出理(lǐ)由，隻是(shì)覺得(de)有(yǒu)一種“說(shuō)不(bù)出來(lái)的(de)難受”。

抑郁其實就(jiù)是(shì)把憤怒指向了(le)自(zì)己。

安小(xiǎo)忻：那(nà)麽您說(shuō)的(de)生(shēng)理(lǐ)因素又(yòu)有(yǒu)哪些(xiē)呢(ne)？

彭旭：其實生(shēng)理(lǐ)因素是(shì)最容易被我們忽略的(de)。

你(nǐ)可(kě)能(néng)想不(bù)到(dào)，有(yǒu)時(shí)候感到(dào)抑郁，是(shì)因為(wèi←)身(shēn)體(tǐ)發生(shēng)了(le)細微(wēi)的(de)異常改變，主要(yào)是(shì)神經遞質發生(shēng)了(le)微(wēi)妙的(de)變化(huà)$。

這(zhè)些(xiē)神經遞質，包括無羟色胺、去(qù)甲腎上(shàng)腺素、多(duō)巴胺等等，我們可(kě)以把它們比喻為(↕wèi)快(kuài)樂(yuè)的(de)激素，因為(wèi)它們會(huì)給我們帶來(lái)愉快(kuài)的(de)感覺。

在之後的(de)專欄中，我也(yě)會(huì)詳細告訴大(dà)家(jiā)，如(rú)何針對(duì)這(zhè)幾種不(bù)同的(de)因素，來(lái)對(duì)症下 (xià)藥，全方位的(de)來(lái)治療抑郁症。

安小(xiǎo)忻：謝(xiè)謝(xiè)彭旭醫生(shēng)，以下(xià)是(shì)我們對(duì)今天抑郁症成因的(→de)小(xiǎo)知(zhī)識集錦，大(dà)家(jiā)都(dōu)記住了(le)嗎(ma)？

也(yě)感謝(xiè)大(dà)家(jiā)對(duì)【大(dà)咖專欄】的(de)持續關注，下(xià)一期彭旭醫生(shēng)還(hái)會( huì)為(wèi)我們講解：你(nǐ)是(shì)“抑郁人(rén)格”嗎(ma)？

希望大(dà)家(jiā)及時(shí)關注我們的(de)公衆賬号【曆下花園門診部】持續推送給大(dà)家(jiā)的(de)【大<(dà)咖專欄】系列。

安忻睡(shuì)眠客服電(diàn)話(huà)【 4009-009-321 】

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