睡(shuì)眠是(shì)人(rén)健康不(bù)可(kě)缺少(shǎo)的(de)過程，是(shì)恢複精神、解除疲勞、鞏固記憶的(☆de)重要(yào)環節。人(rén)一生(shēng)中有(yǒu)三分(fēn)之一的(de)時(∏shí)間(jiān)在睡(shuì)眠中度過，五天不(bù)睡(shuì)覺人(rén)就(jiù)會(huì)死去(qù)。2δ001年(nián)，國(guó)際精神衛生(shēng)組織将每年(nián)的(de)3月(yuè)21日(rì)，即春"季的(de)第一天定為(wèi)“世界睡(shuì)眠日(rì)”。

今年(nián)3月(yuè)21日(rì)是(shì)第十七個(gè)世界睡(shuì)眠日(rì)，中國(guó)的(d♥e)主題是(shì)“健康睡(shuì)眠，遠(yuǎn)離(lí)慢(màn)病”。中國(guó)醫∑師(shī)協會(huì)睡(shuì)眠醫學專業(yè)委員(yuán)會(huì)發布了(le)“全球睡(shuì)眠疾病相(xiàng)∏關慢(màn)病發病狀況數(shù)據發布”，提出睡(shuì)眠質量直接影(yǐng)響生(shēng)存質量，睡(shuì)眠障礙疾病可(kě)以直接損害健康，誘發"多(duō)種嚴重疾病，甚至危及生(shēng)命。目前，有(yǒu)睡(shuì)眠障礙的(de)人(rén)群已經越來(lá←i)越龐大(dà)，但(dàn)是(shì)人(rén)們對(duì)于睡(shuì)眠障礙的(de)認識還(hái)很(hěn)不(bù)足。

要(yào)想知(zhī)道(dào)睡(shuì)眠不(bù)足對(duì)人(rén)有(yǒu)什(shén)麽危害，首先要≤(yào)知(zhī)道(dào)睡(shuì)眠對(duì)人(rén)體(tǐ)有(yǒu)什(shén)麽作(zuò)用(yòng)。我們人(rén)類是(sh•ì)“日(rì)出而作(zuò)，日(rì)落而息”的(de)生(shēng)物(wù)，所以我們的(de)睡(shuì)眠有(yǒu)一個(gè)節律性。在每天✘的(de)睡(shuì)眠中我們的(de)身(shēn)體(tǐ)并沒有(yǒu)完全靜(jìng)止，有(yǒu)一些(xiē)功能(néng)§仍然很(hěn)活躍，比如(rú)我們的(de)新陳代謝(xiè)。在睡(shuì)眠中會(huì)有(yǒu)很(​hěn)多(duō)激素被分(fēn)泌出來(lái)，可(kě)以減少(shǎo)蛋白(bái)質的(de)分(fēn)解，加速受損組織的(de)愈合，促進軟≥骨組織和(hé)肌肉組織的(de)生(shēng)長(cháng)；腦(nǎo)神經的(de)蛋白(bái)質合成增加，可(kě)以​建立新的(de)突觸聯系，這(zhè)有(yǒu)利于幼兒(ér)神經系統的(de)成熟、促進學習(xí)記憶活動和(hé)精力的(de)恢複↔。

另外(wài)，睡(shuì)眠中有(yǒu)一個(gè)大(dà)家(jiā)都(dōu)體(tǐ)驗過的(de)活躍的(d✘e)現(xiàn)象，就(jiù)是(shì)做(zuò)夢。生(shēng)動的(de)、充滿感情色彩的(d≠e)夢可(kě)以減輕、緩解精神壓力，使人(rén)将憂慮的(de)事(shì)情從(cóng)記憶中消除。這(zhè)些(xiē)“好(hǎo)處”都(dōu)是(shì)在睡(shu≠ì)眠中發生(shēng)的(de)，所以睡(shuì)眠缺失的(de)人(rén)就(jiù)會(huì)失去(qù)這(zh♣è)些(xiē)“好(hǎo)處”。 同時(shí)，睡(shuì)眠障礙性疾病是(shì)多(duō)種慢(màn)病的(de)源頭，與腦(nǎo)血管疾病、心髒疾病以及惡性腫瘤等緻死疾病直接相(xiàng)關。尤其是(shì)睡(shuì)眠呼吸障礙（簡稱OSA），可(kě)以造成睡(shuì)眠過程中反複的(de)間(jiān)斷性缺氧，引起身(shēn)體(t ǐ)代謝(xiè)性障礙，對(duì)兒(ér)童的(de)體(tǐ)格、容貌和(hé)智力發育都(dōu)有(yǒu)不(bù)良的(de)影®(yǐng)響，對(duì)飛(fēi)行(xíng)員(yuán)、駕駛員(yuán)等司乘人(rén)員(yuán)，發生(shēng)交通(tβōng)事(shì)故的(de)風(fēng)險提高(gāo)2-7倍。

睡(shuì)眠障礙分(fēn)為(wèi)繼發性失眠和(hé)原發性失眠兩種，繼發性失眠是(shì)有(yǒu)某種其他(tā)原因引起的(de)失眠，原發性失眠是(shì)缺乏明(míng)确病因的(de)，可(kě)能(néng)與失眠者的(de)人(rén)格特征、過度覺醒、錯(cuò)誤信念與态度、睡(shuì)眠知(zhī)覺紊亂等因素有(yǒ☆u)關，但(dàn)是(shì)不(bù)論是(shì)繼發性失眠還(hái)是(shì)原發性失眠都(dōu)存在著(zhe)明(míng)确的(de)心理(lǐ)因素。尤其是(shì)對(duì)于原發性失眠，心理(lǐ)治療可(kě)以改變失眠者的(de)認知(zhī)，降低(dī)焦慮值，改善睡(shuì)眠。

美(měi)國(guó)睡(shuì)眠醫學學會(huì)（American Academy of' Sleep Medicine,AASM)對(duì)單獨接受認知(zhī)行(xíng)為(wèi)療法的(de)失眠患者進行(xíng)了(le)統計(jì)，70%患者睡(shuì)眠改善，治療後療效持續至少(sh"ǎo)6個(gè)月(yuè)以上(shàng)；聯合藥物(wù)的(de)患者不(bù)僅可(kě)以幫助患者擺脫±藥物(wù)依賴，并且在改善睡(shuì)眠方面有(yǒu)顯著的(de)效果且能(néng)維持 1 年(nián)以上(shàng)。

大(dà)部分(fēn)失眠患者在睡(shuì)不(bù)著(zhe)的(de)時(shí)候都(dōu)會(huì)想一個(gè)問(wèn)題：“我怎麽還(∏hái)不(bù)能(néng)入睡(shuì)呢(ne)？我已經很(hěn)長(cháng)時(shí)間(jiān)沒睡(shuì)著(zhe÷)了(le)！”對(duì)于這(zhè)兩個(gè)問(wèn)題，我們就(jiù)要(yào)對(duì)患者進行(xíng)睡(shuì)眠健康教育，告訴他(tā)們，上(shàng)₹床後半小(xiǎo)時(shí)內(nèi)入睡(shuì)都(dōu)是(shì)正常的(de)，但(dàn)是(shì)，如(rú)果在半小(xiǎo)時(shí)內(nèi)總是(shì)想σ這(zhè)些(xiē)問(wèn)題，想得(de)自(zì)己都(dōu)恐懼了(le)，肯定就(jiù)睡(shuì)不(bù)著(zhe)了(le)，因為(w≤èi)沒有(yǒu)人(rén)能(néng)恐懼著(zhe)入睡(shuì)。

睡(shuì)眠是(shì)人(rén)體(tǐ)的(de)一項正常功能(néng)，所以，恐懼會(huì)讓人(rén)推遲入睡(shuì)時₹(shí)間(jiān)。在電(diàn)影(yǐng)《饑餓遊戲》裡(lǐ)，怕被殺死的(de)恐懼讓選手們一直都(dōu)要(yào)保持精神高(gāo)度集中的(d'e)狀态，所以，那(nà)個(gè)時(shí)候他(tā)們是(shì)絕對(duì)不(bù)能(néng)入睡(shuì)的(de)，因為(w>èi)入睡(shuì)就(jiù)意味著(zhe)可(kě)能(néng)死亡。但(dàn)是(shì)，如(rú)果有(yǒu)信得(de)過的(de)夥伴，'他(tā)們也(yě)會(huì)選擇睡(shuì)一會(huì)兒(ér)來(lái)恢複體(tǐ)力和(hé)高(φgāo)度緊張的(de)神經。所以，這(zhè)就(jiù)涉及到(dào)另一個(gè)擔憂“很(hěn)長(cháng)時(shí)間(jiān)沒睡(shuì)了(le)”π。

有(yǒu)位患者憂心忡忡的(de)對(duì)我說(shuō)“我已經半年(nián)沒睡(shuì)覺了(le)！”我對(duì)她 (tā)照(zhào)例進行(xíng)睡(shuì)眠健康教育：人(rén)類五天不(bù)睡(shuì)覺就(jiù)會(huì)死的(de)。但(dàn)是(✘shì)我相(xiàng)信你(nǐ)的(de)感覺，你(nǐ)的(de)确感覺半年(nián)沒睡(shuì)覺了(le)，可(kě)那(nà)不(bù)是÷(shì)事(shì)實，事(shì)實是(shì)，你(nǐ)雖然睡(shuì)著(zhe)了(lφe)，但(dàn)是(shì)你(nǐ)的(de)睡(shuì)眠感太差了(le)，醒來(lái)後就(jiù)判斷自(zì)己沒睡(shuì)。

如(rú)果患者能(néng)夠接受這(zhè)樣的(de)睡(shuì)眠健康教育，他(tā)們就(jiù)會(huì)減輕對(duì)失眠的(de)恐懼和(hé)擔心，并教他(tā)們學會(huì)對(duì)自(zì)己進行(xíng)“放(fàng)松訓練”，他(tā)們就(jiù )能(néng)夠放(fàng)松地(dì)入睡(shuì)。

當然，這(zhè)位認為(wèi)自(zì)己半年(nián)沒睡(shuì)過覺的(de)患者是(shì)不(bù)會(huì)僅僅通(tōng)過健康教<育就(jiù)解決問(wèn)題的(de)，她(tā)也(yě)服用(yòng)過很(hěn)多(duō)種藥物(wù)，可(kě)是(shì)效 果都(dōu)不(bù)理(lǐ)想，所以她(tā)來(lái)尋求心理(lǐ)治療。

這(zhè)是(shì)一位很(hěn)有(yǒu)氣質的(de)中年(nián)女(nǚ)性，可(kě)是(shì)長(cháng)時(shí)間(jiān)™的(de)失眠以及她(tā)對(duì)失眠的(de)恐懼已經讓她(tā)産生(shēng)了(le)很(hěn)明(míng)顯的(de)變化(huà)——幹枯的(de)頭發，黯淡的(de)膚色，明(™míng)顯的(de)黑(hēi)眼圈，整個(gè)人(rén)看(kàn)起來(lái)沒精打采。她(tā)表達了(le)很(hěn)多(duō)對(duì)失眠的(de)擔心——體(tǐ)質下(xià)降、乏力、身(shēn)體(tǐ)各種不(bù)适包括心慌，甚至，她(tā)擔心最終α會(huì)因為(wèi)失眠導緻猝死。說(shuō)著(zhe)，她(tā)淚流滿面，她(tā)說(shuō)她(tā)不(bù)可(kě)以死，因為(wèi)她(tā)還(hái)有(yǒu)®孩子(zǐ)，她(tā)還(hái)沒把孩子(zǐ)養大(dà)，要(yào)把孩子(zǐ)送出國(guó)，看(kàn)孩子(zǐ)成家(jiā)立業(yè)。大(dàγ)家(jiā)想象一下(xià)，睡(shuì)有(yǒu)這(zhè)麽嚴重的(de)擔心會(hu ì)睡(shuì)得(de)著(zhe)呢(ne)？

我看(kàn)到(dào)她(tā)對(duì)失眠的(de)不(bù)良後果以及不(bù)良後果發生(shēng)的(de)可(kě)能(néng)性進行(xíng)了(le)過度的(de)誇大(dà)，這(zhè)在失眠患者中也(yě)很(hěn)常見(jiàn)，而這(zhè)類患者普遍的(de)性格特點就(jiù)是(shì)“高(gāo)∏标準，嚴要(yào)求”。其實，大(dà)家(jiā)都(dōu)知(zhī)道(dào)，改變一個(gè)人(r®én)的(de)認知(zhī)是(shì)很(hěn)困難的(de)事(shì)情，所以，我選擇與她("tā)探討(tǎo)她(tā)原有(yǒu)的(de)認知(zhī)中對(duì)改善她(tā)的(de)睡(shuì)眠有(yǒu)幫助的(de)內(nèi)容。

我問(wèn)她(tā)什(shén)麽時(shí)候入睡(shuì)能(néng)稍好(hǎo)一些(®xiē)。她(tā)又(yòu)強調她(tā)半年(nián)沒睡(shuì)覺了(le)，但(dàn)是(shì)在我反複耐心的(de)引導下(xià)，她(tā)σ想到(dào)有(yǒu)一天她(tā)去(qù)了(le)一個(gè)很(hěn)遠(yuǎn)的(de)地(dì)方，結果很(hěn)倒黴的♦(de)，電(diàn)動車(chē)壞了(le)，她(tā)隻能(néng)推回家(jiā)，回來(lái)累壞了(le)，洗洗就(jiù)睡(shuì)了(le)，那(nà)是(shì)唯一&睡(shuì)得(de)快(kuài)的(de)一次。因此，我幫她(tā)總結，她(tā)什(shén)麽都(dōu )沒想就(jiù)睡(shuì)了(le)，她(tā)想了(le)想，說(shuō)是(shì)的(de≠)。我又(yòu)問(wèn)她(tā)是(shì)不(bù)是(shì)越想睡(shuì)覺的(de)事(shì)兒(ér)就(jiù)越睡(shuì)不(bù)著(zhe)，她(tā)也(♦yě)同意。所以，這(zhè)是(shì)我對(duì)她(tā)的(de)認知(zhī)中有(yǒu)用(yòng)的(de)部分(fēn)的(de)第一個(g∑è)總結：越是(shì)不(bù)想，越睡(shuì)得(de)好(hǎo)；越是(shì)想“睡(shuì)不(bù)著(zhe)”，就(jiù)一定睡(shuì)不(bù✔)著(zhe)。

接下(xià)來(lái)我感覺我們的(de)關系建立的(de)不(bù)錯(cuò)，她(tā)的(de)思路(lù)很(hěn)活躍，♦她(tā)對(duì)我也(yě)很(hěn)信任，我用(yòng)一個(gè)非常規的(de)問(wèn)話(huà)來(lái)擴展她(tā)的•(de)認知(zhī)——我問(wèn)她(tā)失眠對(duì)她(tā)有(yǒu)什(shén)麽好(hǎo)處。深受失眠困擾了(le)半年(nián)多(duō)，突然讓她(tā)想失眠的(de)好(hǎo)處是(shì)很(hěn)不(bù)容易的(de)，可(kě)是(shì)最終她λ(tā)想到(dào)了(le)“失眠”的(de)好(hǎo)處：她(tā)更珍惜自(zì)己的(de)身(shēn)體(tǐ)了(le)，把工(₩gōng)作(zuò)等等原來(lái)認為(wèi)很(hěn)重要(yào)的(de)東(dōng)西(xī)放(fàng)下(xià)了(le)，盡量多(duō♦)和(hé)孩子(zǐ)相(xiàng)處，更詳細的(de)分(fēn)析自(zì)己，修正了(le)一些(xiē)對(®duì)自(zì)己和(hé)孩子(zǐ)的(de)認知(zhī)，和(hé)丈夫的(de)夫妻關系也(yě)改善了(le)。我問(wèn)她(tā)，你(nǐ)能(nén§g)不(bù)能(néng)謝(xiè)謝(xiè)失眠？她(tā)說(shuō)“還(hái)挺不(bù)好(hǎo)意思的(de)。”但(dàn)是(shì)，她(tā)第二天打來("lái)電(diàn)話(huà)，說(shuō)“昨天睡(shuì)得(de)特别好(hǎo)！”

其實，就(jiù)是(shì)因為(wèi)她(tā)能(néng)放(fàng)松下(xià)來(lái)了(le)，把失眠當成幫助她(tā)的(de)朋(péng)友(yǒu)而不(bù)是(shì)像以前那(nà)樣當做(zuò)選在床頭的(de)利劍，解除了(le)緊張的(de)情緒，她(tā)自(zì↔)然睡(shuì)好(hǎo)了(le)。

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