睡(shuì)眠
睡(shuì)眠是(shì)高(gāo)等動物(wù)的(de)生(shēng)理(lǐ)現(xiàn)象,是(shì)維持人(rén)體(tǐ)正常生(shēng)理(♠lǐ)功能(néng)極其重要(yào)的(de)生(shēng)命活動,為(wèi)精神、情感、機(jī)體(tǐ)免疫和(hé)細胞生(shēng)長(cháng)與修複,體(tǐ)力恢複等所必需。人(rén)的(de)一生(shēng)三分(fēn)之一時(shí)間(jiānσ)是(shì)在睡(shuì)眠中度過。
睡(shuì)眠障礙不(bù)單單指睡(shuì)不(bù)著(zhe),還(hái)有(yǒu)睡(shuì)σ不(bù)醒的(de),還(hái)包括睡(shuì)眠中的(de)異常活動比如(rú)夜遊症,還(hái)包括睡(shuì)眠和(h©é)覺醒節律性交替出現(xiàn)紊亂比如(rú)覺醒障礙(主要(yào)表現(xiàn)為(wèi)日(rì)間(jiān)過≤度睡(shuì)眠),又(yòu)比如(rú)柏林(lín)睡(shuì)眠(睡(shuì)眠呼吸暫停綜合征):一種在睡(shuì)眠過程中出現(xiàn)呼吸暫停的(de)睡(shuì)眠障礙綜合征。
調查顯示,人(rén)群中存在睡(shuì)眠障礙或者與睡(shuì)眠相(xiàng)關疾病的(de)發生(shēng)率很(hěn×)高(gāo),我國(guó)成年(nián)人(rén)在過去(qù)1個(gè)月(yuè)中出現(xiàn)過睡(shuì)眠障礙的(de)比例高(gāo)達45.4%…,全球↓約20%的(de)人(rén)存在各種類型的(de)睡(shuì)眠障礙。
睡(shuì)眠障礙的(de)最新國(guó)際分(fēn)類
有(yǒu)必要(yào)介紹一下(xià)睡(shuì)眠障礙的(de)最新國(guó)際分(fēn)類。2005年(nián)國(guó)際睡(shuì)眠障礙分(fēn)類:睡(sh♣uì)眠障礙分(fēn)為(wèi)8類:①失眠;②與呼吸相(xiàng)關的(de)睡(shuì)眠障礙;③并非由與呼吸相(xiàng)關的(de)←睡(shuì)眠障礙導緻的(de)過度睡(shuì)眠;④晝夜睡(shuì)眠節律障礙;⑤異态睡(shuì)眠;⑥與運動相(xiàng)關的(de)睡(shuì)眠障礙;⑦獨立症候群⑧其他(tā)睡(shuì)眠障礙。
失眠的(de)八大(dà)病因
一、疾病影(yǐng)響:各種疼痛如(rú)痛經,胃痛,腰痛,關節痛等都(dōu)會(huì)造成失眠。哮喘,更年(nián)期綜合征(女(nǚ)性或♣男(nán)性),甲狀腺功能(néng)減退,睡(shuì)眠呼吸暫停綜合征,不(bù)安腿綜合征,腫瘤,心髒病,皮膚瘙癢等都(dōu)會(huì)失眠。
二、環境影(yǐng)響:時(shí)差,噪音(yīn),光(guāng)照(zhào)過度,濕度,溫度,₩異味等都(dōu)會(huì)緻失眠。
三、心理(lǐ)問(wèn)題:抑郁障礙,焦慮障礙常失眠。此外(wài),精神創傷如(rú)緊張,悲喜,巨大(dà)壓力狀态也(yě)會(huì)失眠。患者過度關注自(zì)身(shēn)睡(shuì)眠問(w<èn)題會(huì)使失眠持續。
四、精神疾病:如(rú)精神分(fēn)裂症常見(jiàn)失眠。
五、服藥:很(hěn)多(duō)藥物(wù)會(huì)有(yǒu)失眠副作(zuò)用(yòng)如(rλú)激素,強心劑。
六、人(rén)為(wèi)因素:如(rú)上(shàng)夜班,喝(hē)濃茶,喝(hē)咖啡,睡(shuì)前劇(jù)烈運動等會₩(huì)失眠。
七、營養不(bù)良:如(rú)缺鈣會(huì)失眠。缺鐵(tiě)性貧血也(yě)會(huì)失眠。
八、遺傳因素:睡(shuì)眠障礙有(yǒu)一定家(jiā)族聚集性,有(yǒu)家(jiā)族史的(de)普通(tōng)人(rén)群新發病率是(shì)無家(jiā)族史人→(rén)群的(de)3倍,遺傳家(jiā)系研究和(hé)雙生(shēng)子(zǐ)研究顯示,失眠的(de)遺傳度大(dà✔)約為(wèi)30%~60%。
失眠的(de)治療
一、去(qù)除各種病因影(yǐng)響,包括抗焦慮治療,抗抑郁治療,鎮痛止癢等等及去(qù)除環境因素影(yǐng)響等。
二、安眠藥:
其選擇程序為(wèi):
①短(duǎn)、中效非苯二氮䓬受體(tǐ)激動劑(如(rú)唑吡坦)或苯二氮䓬受體(tǐ)激動劑(如(rú) 替馬西(xī)泮);
②其他(tā)苯二氮䓬受體(tǐ)激動劑(如(rú)艾司唑侖等)或褪黑(hēi)素受體(tǐ)激動劑(如(rú)雷£美(měi)替胺);
③具有(yǒu)鎮靜(jìng)作(zuò)用(yòng)的(de)抗抑郁藥(如(rú)曲唑酮、米氮平、氟伏沙明(míng)、多(duō)塞平),尤其适用(yòng)于伴有(yǒu)抑郁障礙。
三、中醫藥治療:
中醫對(duì)失眠的(de)認識較早,其病名分(fēn)别有(yǒu)“不(bù)寐,不(bù)眠,少(shǎo)寐,不(bù)得(de)眠等”,比較有(yǒu)名的(de)古方有≈(yǒu)309首。對(duì)其辯證常分(fēn)五型論治:肝郁化(huà)火(huǒ),以丹栀逍遙丸加減;肝火(huǒ)過亢®,以龍膽瀉肝湯加減;心肝血虛,以酸棗仁湯加減;氣血兩虛,以歸脾湯加減;痰熱(rè)擾心,以黃(huáng)連溫膽湯加減。
四、非藥物(wù)治療
失眠的(de)認知(zhī)行(xíng)為(wèi)治療是(shì)目前運用(yòng)最廣泛和(hé)被研究最廣的(de)非藥物(wù)治療方法,是(shì)改變阻礙睡(↑shuì)眠的(de)認知(zhī)和(hé)行(xíng)為(wèi)并打破條件(jiàn)性覺醒的(de)一組方法,以行(xíng)為(wèi)治療為(wèi)最基本的(de)治✔療。治療慢(màn)性失眠常用(yòng)的(de)方法包括:刺激控制(zhì)、睡(shuì)眠限制(zhì)、睡(shuì)眠衛生(shēng)教育、放(fàng)松訓練和(hαé)認知(zhī)療法,需要(yào)由有(yǒu)經驗的(de)心理(lǐ)醫生(shēng)進行(xíng)。
睡(shuì)眠呼吸暫停綜合征
此類疾患的(de)患者不(bù)斷增多(duō),尤其是(shì)中老(lǎo)年(nián)人(rén)發病率更高(gāo)。而且有(yǒu)資料表明(míng),嚴重打鼾的(de)人(rén)往往存在睡(shuì)眠障礙,而睡(shuì)眠呼吸障礙的(de)患者,幾乎都(dōu)存在睡(shuì)眠時(shí)打鼾。目前治療主要(yào)方法:
腎上(shàng)腺素激動劑:如(rú)可(kě)樂(yuè)亭0.2毫克,每日(rì)一次。
縮血管滴鼻劑或噴霧劑,以減低(dī)上(shàng)氣道(dào)阻力。
機(jī)械通(tōng)氣:經鼻持續氣道(dào)正壓通(tōng)氣(應用(yòng)呼吸機(jī))對(duì)阻塞性睡(shuì)眠呼吸障礙是(shì)最有(yǒu)效的(de)方法✘。
外(wài)科(kē)手術(shù)治療:主要(yào)是(shì)改善上(shàng)氣道(dào)的(de)手術(shù),手術(shù)種類很(hěn)多(duō),涉及到(dào)口腔科₽(kē)、耳鼻喉科(kē)。
減肥治療:對(duì)睡(shuì)眠障礙的(de)肥胖者有(yǒu)肯定的(de)治療效果。
失眠自(zì)我療法推薦
1、泡腳
2、足底按摩
3、靈芝孢子(zǐ)粉每天晚上(shàng)一包泡服
4、靈芝10克,每天泡茶頻(pín)飲代茶。
5、克服每天自(zì)我暗(àn)示失眠的(de)思維,順其自(zì)然。
6、縮短(duǎn)在床清醒時(shí)間(jiān),如(rú)失眠時(shí)可(kě)起來(lái)做(zuò)一些(xiē<)無聊的(de)事(shì),比如(rú)看(kàn)看(kàn)書(shū)等待有(yǒu)睡(shuì)意了(le)再上(shàng)床。
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