臨床上(shàng)，很(hěn)多(duō)就(jiù)診的(de)失眠患者希望醫生(shēng)能(néng)夠采用(yòng)某種☆特效的(de)方法來(lái)治愈失眠。但(dàn)實際上(shàng)，除了(le)某些(xiē)急性失眠的(de)患者可(kě)以通(tōng)過短(duǎn)期藥物(‍wù)治療就(jiù)解決問(wèn)題外(wài)，大(dà)部分(fēn)情況下(xià)需要(yào)采用(yòng)綜合的(de)治療措施。而且，由于失眠的(de)原因、臨床表現(x§iàn)、病程、患者的(de)個(gè)性及環境等影(yǐng)響睡(shuì)眠的(de)因素不(bù)盡相(xiàng)同，對(duì)不(bù)同的(d÷e)患者其治療方案可(kě)能(néng)完全不(bù)同。

       失眠的(de)治療通(tōng)常采用(yòn←g)藥物(wù)治療與非藥物(wù)治療相(xiàng)結合的(de)個(gè)體(tǐ)化(huà)治療方案，并且以病因治療及原發病治療為(wèi)主，失眠ε的(de)對(duì)症治療為(wèi)輔。治療失眠的(de)藥物(wù)包括鎮靜(jìng)催眠藥如(rú)苯二氮卓類（即安定類）藥物(wù)、♣非苯二氮卓類藥及鎮靜(jìng)性抗組胺藥、某些(xiē)可(kě)以改善睡(shuì)眠的(de)抗抑郁藥、抗精神病藥等，以及治療引起失眠的(de)原發病的(de)藥物(wù)。這(zhè)其中，苯二氮卓類藥物(w ù)如(rú)阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西(xī)泮、勞拉西(xī)泮等由于具有(yǒu)較好(hǎo)的(de)療效和(hé)安全性，在臨床上(shàng)被廣泛用(yòng)于失眠的(de‌)治療，但(dàn)由于有(yǒu)證據表明(míng)長(cháng)期應用(yòng)苯二氮卓類藥物(wù)會(huπì)導緻依賴，因此合理(lǐ)使用(yòng)苯二氮卓類藥物(wù)尤為(wèi)重要(yào)。其合理(lǐ)使用(yòng)原則如(rú)下(xià)：（1）間(jiān)斷用(yò£ng)藥，如(rú)每周2－4次；（2）短(duǎn)期使用(yòng)，連續用(yòng)藥不(bù)超過"4周；（3）交替使用(yòng)，連續使用(yòng)同一種藥物(wù)不(bù)超過2周；（4）采用(y↑òng)最低(dī)有(yǒu)效劑量使用(yòng)；（5）不(bù)要(yào)突然停藥，應逐漸減藥後再停藥，以避免失眠反跳(tiào)，尤其是(shì)在使用(yòng)短☆(duǎn)效苯二氮卓類藥物(wù)時(shí)；（6）注意藥物(wù)的(de)不(bù)良反應，不(bù)要(yào)與其他(tā)中樞抑制(zhγì)劑合并使用(yòng)，對(duì)孕婦和(hé)睡(shuì)眠呼吸暫停綜合征的(de)病人(rén)不(bù)要(yào)使用(yòng)。對(duì)老(lǎo)年(nián)人(rén)、肝髒損害者要(yào)減量使用(yòng)；（7）入‌睡(shuì)困難或老(lǎo)年(nián)人(rén)失眠以短(duǎn)效催眠為(wèi)主，但(dàn)應注意有(yǒu)早醒的(de)情況§。易醒和(hé)早醒患者可(kě)用(yòng)中效催眠藥。長(cháng)催眠藥可(kě)用(yòng)于明(míng)顯白(bái)天有(yǒu)焦慮症狀和(hé)能(néng$)夠耐受第二天鎮靜(jìng)作(zuò)用(yòng)的(de)患者，也(yě)可(kě)以用(yòng)于早醒的(de)抑郁症患者。

       在非藥物(wù)治療方法中，主要(yào)以消δ除不(bù)利于睡(shuì)眠的(de)各種因素如(rú)個(gè)性、環境因素等及建立良好(hǎo)的(de)睡(shuì)眠衛生(shēng)習(xí)慣為(wèi)主。非≠藥物(wù)治療方法中使用(yòng)最廣的(de)是(shì)行(xíng)為(wèi)治療，如(rú)睡(shuì)眠限制(zhì)療法、刺激控制♦(zhì)療法、放(fàng)松治療等。放(fàng)松治療又(yòu)包括借助專門的(de)儀器(qì)來(lái)學習(xí)放(fàng)松的(de)生 (shēng)物(wù)反饋治療、民(mín)間(jiān)的(de)松馳技(jì)術(shù)（如(rú)瑜伽、氣功、太極拳等）以及簡單易學∏的(de)放(fàng)松步驟如(rú)冥想放(fàng)松法、腹式呼吸放(fàng)松法、漸進性肌肉放(fàng)松法、自(zì)我暗™(àn)示法等。調整不(bù)利于睡(shuì)眠的(de)個(gè)性如(rú)急躁、焦慮性格，完美(měi)主義性格等及睡(shuì)眠環境如(rú)卧室光(guāng)亮(liàn★g)度、安靜(jìng)程度、溫度、濕度、空(kōng)氣、睡(shuì)衣、床及床上(shàng)用(yòng)品、卧室擺設等，建立科(kē)學的(de)睡(shuì)眠衛生(s©hēng)習(xí)慣，以營造有(yǒu)利于睡(shuì)眠的(de)內(nèi)外(wài)部條件(jiàn)，對(duì)盡早治愈失眠、σ縮短(duǎn)藥物(wù)治療時(shí)間(jiān)起著(zhe)非常重要(yào)的(de)作(zuò)用(yòng)。

      科(kē)學的(de)睡(shuì)眠衛生(s✔hēng)包括：定時(shí)休息，定時(shí)起床；就(jiù)寝環境有(yǒu)利于睡(shuì)眠；床上(shàng)不(bù)要(yào)進行(xíng)除睡(​shuì)眠與性愛(ài)以外(wài)的(de)活動；每天規則的(de)運動（傍晚後禁止）；傍晚後避免使用(yòng)©精神活性物(wù)質（酒、咖啡、茶等）；不(bù)要(yào)在睡(shuì)前大(dà)吃(chī)大(dà)喝(hē)，但(dàn)可(kě)喝(hē)熱(rè)牛奶，♣複合糖類飲料；上(shàng)床20分(fēn)鐘(zhōng)後仍睡(shuì)不(bù)著(zhe)，可(kě)起床做(zuò)些(xi∏ē)單調的(de)事(shì)；睡(shuì)不(bù)著(zhe)時(shí)不(bù)要(yào)α經常看(kàn)時(shí)鐘(zhōng)，不(bù)要(yào)懊惱；如(rú)果失眠，盡量不(bù)要(yào)午睡(shuì)；$盡量不(bù)要(yào)長(cháng)期使用(yòng)安眠藥。

       總之，隻有(yǒu)針對(duì)不(bù)同失眠患↔者的(de)具體(tǐ)情況，采用(yòng)藥物(wù)與非藥物(wù)治療相(xiàng)結合的(de)個(λgè)體(tǐ)化(huà)綜合治療方案，才能(néng)真正有(yǒu)效、根本治愈失眠，提高(gāo)患者生(shē‍ng)活質量。

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