1,松弛療法:應激、緊張和(hé)焦慮是(shì)誘發失眠的(de)常見(jiàn)因素,放(fàng)松治療可(kě)以緩解上(shàng)述因素帶來(lái)的(de)不(bù)良效應 。
2,刺激控制(zhì)療法:失眠患者可(kě)能(néng)将他(tā)們的(de)床和(hé)卧室與擔心不(bù)能(néng)睡(shuì)著(zhe)或其他(tā)覺醒事(shì)件(jiàn)聯系起來(lái),→而不(bù)是(shì)與更愉快(kuài)的(de)睡(shuì)眠期待相(xiàng)聯系。刺激控制(zhì)治療是(shì)一種策略,目的(de)是(shì)通(tōng)過增加入睡(shuì)的(de)可(¥kě)能(néng)性來(lái)打破這(zhè)種聯系。患者在感到(dào)困乏前不(bù)應該上(shàng)床,且床應該主要(yào)用(yòng)于睡(shuì)眠(而不(bù)是(shì)用(yòng)于閱讀(dú)、看(kàn)電(diàn)視(shì)、吃(chī)東(dōng)西(xī)或擔憂)。他(tā)們醒著(zhe)躺在床上(shàng)的(de)時(shí)間(jiān)不(bù)應超過20分(fēn)鐘(zhōng)。如(rú)果他(tā)們在20分(fēn)鐘(zhōng)後仍然清醒,應離(lí)開(kāi)卧室并進行(xíng)令人(rén)放(fàng)松的(de)活動,如(rú)閱讀(dú)或聽(tīng)舒緩的(de)音(yīn)樂(yuè)。
此時(shí),患者不(bù)應進行(xíng)刺激或獎勵他(tā)們在半夜保持清醒的(de)活動,如(rú)吃(chī)東(dōn±g)西(xī)或看(kàn)電(diàn)視(shì)。此外(wài),在沒有(yǒu)感到(dào)疲倦和(hé)準備好(hǎo)睡(shuì)覺前,不(bù™)應該回到(dào)床上(shàng)。如(rú)果他(tā)們回到(dào)床上(shàng)且在20分(fēn)鐘(zhōng)內(nèi)仍不(bù)能(néng)入睡(shuì),則重複上(shàng)述過程。應該設定鬧鈴在每天早晨同一時(s™hí)間(jiān)叫醒患者,包括周末。不(bù)允許日(rì)間(jiān)小(xiǎo)睡(shuì)。
3,睡(shuì)眠限制(zhì)療法:很(hěn)多(duō)失眠患者企圖通(tōng)過增加卧床時(shí)間(jiān)來(lái)增加睡(shuì)眠的(de)機(jī)會(huì),但(dàn)常常事(shì)與願違,反而使睡(shuì)"眠質量進一步下(xià)降。睡(shuì)眠限制(zhì)療法通(tōng)過縮短(duǎn)卧床清醒時♠(shí)間(jiān),增加入睡(shuì)的(de)驅動能(néng)力以提高(gāo)睡(shuì)眠效率。
4,認知(zhī)行(xíng)為(wèi)療法:失眠患者常對(duì)失眠本身(shēn)感到(dào)恐懼,過分(fēn)關注失眠的(de)不(bù)良後果.常在臨近(jìn)睡(shuì)眠時(shí)感到(dào)緊張、擔心睡(shuì)不(b ù)好(hǎo)。這(zhè)些(xiē)負性情緒使睡(shuì)眠進一步惡化(huà),失眠的(de)加重又(yòu)反過來(lái)影(yǐng)響患者的(de)情緒,兩者形成惡性循環。認知(zhī)治療的(de)目的(de)就(jiù)是(s≤hì)改變患者對(duì)失眠的(de)認知(zhī)偏差,改變患者對(duì)于睡(shuì)眠問(wèn)題的(de)非理(lǐ)性信念和(hé)态度。
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