您真正了(le)解“失眠”嗎(ma)？
2018-02-07 15:13:59.0
醫生(shēng)怎麽定義「失眠」？「失眠」可(kě)能(néng)的(de)表現(xiàn)至少(♠shǎo)有(yǒu)以下(xià)一條：
1.晚上(shàng)睡(shuì)不(bù)著(zhe)；
2. 睡(shuì)得(de)「輕」，容易醒；
3. 醒得(de)太早，覺得(de)睡(shuì)不(bù)夠；
4. 睡(shuì)醒了(le)覺得(de)沒有(yǒu)恢複精力和(hé)體(tǐ)力。
其中，我們有(yǒu)必要(yào)重點討(tǎo)論一下(xià)「晚上(shàng)睡(&shuì)不(bù)著(zhe)」這(zhè)件(jiàn)事(shì)。
這(zhè)種時(shí)候，調整到(dào)平靜(jìng)的(de)狀态，在舒适的(de)睡(shuì)∏眠環境中，半小(xiǎo)時(shí)內(nèi)能(néng)夠睡(shuì)著(zhe)，都(dōu)是(shì)正常的(♣de)。
而一些(xiē)朋(péng)友(yǒu)因為(wèi)沒有(yǒu)「一沾枕頭就(jiù)睡(shuì)著(zhe)」，心裡(lǐ)非常急；一急，就(jiù)更難入睡δ(shuì)；折騰得(de)晚了(le)，第二天就(jiù)很(hěn)困，白(bái)天很(hěn)可(kě)能§(néng)補覺；一補覺，晚上(shàng)更難入睡(shuì)……
這(zhè)其實不(bù)見(jiàn)得(de)是(shì)失眠，這(zhè)是(shì)「睡(shuì)眠衛生(shēng)不(bù)↓良」惹的(de)禍。
什(shén)麽是(shì)「睡(shuì)眠衛生(shēng)不(bù)良」？
1. 含有(yǒu)咖啡因的(de)飲料或食物(wù)，限制(zhì)在中午結束之前吃(chī)；
2. 入睡(shuì)時(shí)間(jiān)之前 2 小(xiǎo)時(shí)，不(bù)再進行(xíng)劇(jù)烈的(de)運動；
3. 床隻用(yòng)來(lái)睡(shuì)覺或者愛(ài)愛(ài)，醒著(zhe)的(de)時(shí)候避免在床上(★shàng)待得(de)太久；
4. 保持規律的(de)起床時(shí)間(jiān)，不(bù)管睡(shuì)得(de)多(duō)晚，都(dōu)要(yào)堅持早晨在固定時(sh≥í)間(jiān)起來(lái)；
5. 卧室需要(yào)「安靜(jìng)」「涼爽」和(hé)「柔和(hé)、較弱的(de)光(guāng)線」，被子•(zǐ)不(bù)能(néng)太重，枕頭不(bù)能(néng)讓人(rén)太難受，卧室裡(lǐ)不(bù)能(néng)有(yǒu)太濃烈→的(de)氣味；
那(nà)麽，相(xiàng)反的(de)、或者說(shuō)打破這(zhè)一系列良好(hǎo)習(xí)慣的(de)行(xíng)為(wèi)，就(jiù)被定義為(wèi)「睡(shu←ì)眠衛生(shēng)不(bù)良」。比如(rú)：
睡(shuì)眠時(shí)間(jiān)安排不(bù)合理(lǐ)，包括日(rì)間(jiān)頻(pín)繁小(xiǎo)睡(shuì)、就(jiù )寝和(hé)起床時(shí)間(jiān)非常不(bù)規律，或在床上(shàng)花(huā)費(fèi)過多(duō)的(de)時(shí)間(jiān)；
習(xí)慣了(le)喝(hē)酒、吸煙(yān)、喝(hē)咖啡，尤其是(shì)在睡(shuì)覺前；
看(kàn)恐怖電(diàn)影(yǐng)、跟人(rén)争執、長(cháng)跑或健身(shēn)的(de)時(shí)間(jiān)距離(lí)睡(shuì)覺的(de)時(shí)間(jiān)太近(jìn)；
經常在床上(shàng)吃(chī)東(dōng)西(xī)、寫作(zuò)業(yè)、想事(shì)情、看(kàn)電(diàn)視(shì)、學習(xí♥)等等，把床當做(zuò)「舒适的(de)躺椅」；
目前并沒有(yǒu)明(míng)确證據表明(míng)，已經被确診為(wèi)「失眠」的(de)患者，→不(bù)接受治療、單獨改變以上(shàng)習(xí)慣能(néng)明(míng)顯緩解失眠的(de)症狀——畢竟，失眠的(de)原因很(h&ěn)少(shǎo)是(shì)因為(wèi)單純的(de)睡(shuì)眠衛生(shēng)不(bù)良。
比如(rú)，我們自(zì)己也(yě)感受得(de)到(dào)，很(hěn)多(duō)時(shí)γ候，睡(shuì)不(bù)著(zhe)跟自(zì)身(shēn)經曆或者體(tǐ)驗有(yǒu)很(hěn)大(dà)關系。
失眠還(hái)有(yǒu)哪些(xiē)原因？
幾乎每個(gè)人(rén)一生(shēng)中都(dōu)有(yǒu)那(nà)麽一次或幾次，不(bù)得(de)不(bù)面臨巨大(dà)壓力，或者突然換了$(le)一個(gè)睡(shuì)眠環境，在數(shù)天或者數(shù)周甚至兩三個(gè)月(yuè)內(nèi)睡(shuì)不(bù)→好(hǎo)。
帶來(lái)壓力的(de)事(shì)解決了(le)、或者對(duì)新環境适應了(le)，睡(shuì)眠就(jiù)好(hǎo)了(le)，這(zhè)種時(shí)候≠，往往不(bù)需要(yào)專業(yè)醫生(shēng)或者咨詢師(shī)的(de)幹預。
但(dàn)是(shì)，人(rén)遭遇下(xià)面一些(xiē)情況，也(yě)有(yǒu)可(kě)能(néng)表現(xiàn)出失眠症狀。
這(zhè)時(shí)候，不(bù)能(néng)緊緊盯著(zhe)「失眠」不(bù)放(fàng)，我們需要(yào)針對(duì)帶來(lái¥)失眠的(de)問(wèn)題，努力解決問(wèn)題。
1. 內(nèi)科(kē)疾病
風(fēng)濕性疾病、心血管或肺部疾病、心力衰竭、前列腺增生(shēng)、未治療的(de)鼾症等，可(kě)能(néng)§由于以下(xià)原因導緻失眠問(wèn)題：
疼痛；
呼吸困難，或無法平躺呼吸；
夜間(jiān)尿多(duō)。
另外(wài)，慢(màn)性疾病需要(yào)服用(yòng)的(de)藥物(wù)，也(yě)很(hěn)φ可(kě)能(néng)導緻失眠
2. 藥物(wù)
可(kě)能(néng)導緻失眠的(de)藥物(wù)主要(yào)有(yǒu)以下(xià)種類：
1. 抗驚厥藥：如(rú)拉莫三嗪；
2. 抗抑郁藥：如(rú)安非他(tā)酮、普羅替林(lín)、氟西(xī)汀、西(xī)酞普蘭、艾司西(xī)酞普蘭、文(wén)拉法辛；
3. β-受體(tǐ)阻滞劑：如(rú)普萘洛爾、吲哚洛爾、美(měi)托洛爾；
4. 甾體(tǐ)類藥物(wù)：如(rú)潑尼松；
5. 減充血藥：如(rú)苯丙醇胺、僞麻黃(huáng)堿；
6. 支氣管舒張藥：如(rú)茶堿；
7. 精神興奮藥：如(rú)右苯丙胺、去(qù)氧麻黃(huáng)堿、莫達非尼；
3. 精神心理(lǐ)障礙
睡(shuì)不(bù)好(hǎo)是(shì)心境障礙（指抑郁症和(hé)雙相(xiàng)障礙）的(de)常見(jiàn)症狀，在抑郁症患者身(shēn)上←(shàng)尤其常見(jiàn)，而這(zhè)種表現(xiàn)在老(lǎo)人(rén)身(shēn)上(shàng)尤其明(míng)顯。
此外(wài)，焦慮障礙患者也(yě)容易發生(shēng)「睡(shuì)不(bù)著(zhe)」的(de)情況。
一些(xiē)患者會(huì)忽略其它表現(xiàn)，僅僅把注意力集中在睡(shuì)眠問(wèn)題上(shàng)、φ試圖尋求解決；而實際上(shàng)，這(zhè)是(shì)個(gè)治标不(bù)治本的(de)選擇。
很(hěn)多(duō)時(shí)候，睡(shuì)眠問(wèn)題嚴重的(de)抑郁症患者經過抗抑郁治療，最先緩解的(de)恰恰是(sh≥ì)睡(shuì)眠方面的(de)症狀。
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