失眠症是(shì)難以入睡(shuì)及以睡(shuì)眠持續困難為(wèi)特征的(de)一種常見(jiàn)的(de)睡(shuì)眠障礙,是(shì)睡(shuì)眠質量π或數(shù)量達不(bù)到(dào)需要(yào)的(de)一種主觀體(tǐ)驗。
對(duì)很(hěn)多(duō)職場(chǎng)人(rén)士來(lái)說(shuō),每天朝九晚五工(gōng)作(zuò)8小(xiǎo)時(shí)已僅僅隻是(shì)個(↓gè)“傳說(shuō)”,每天加班才是(shì)常事(shì)兒(ér)。七成職場(chǎng)人(rén)士認為(wèi)長(cháng)期處于一種高(gāo)壓力♥、高(gāo)強度的(de)工(gōng)作(zuò)狀态,工(gōng)作(zuò)負荷已經超過了(le)自(zì)己能(néng)夠接受的(de)狀☆态。長(cháng)期的(de)高(gāo)壓工(gōng)作(zuò)使得(de)不(bù)少(shǎo)職場(chǎng)人(rén)士患上(shàn"g)了(le)睡(shuì)眠障礙。據世界衛生(shēng)組織調查中國(guó)國(guó)民(mín)的(de∑)失眠發生(shēng)率為(wèi)30%。對(duì)很(hěn)多(duō)職場(chǎng)人(rén)士來(lái)說(shuō),一 旦失眠,就(jiù)會(huì)精神萎靡,疲憊無力,情緒不(bù)穩,注意力不(bù)能(néng)集中,影(yǐng)響第二天的(de)工←(gōng)作(zuò)和(hé)學習(xí)。長(cháng)期睡(shuì)眠不(bù)好(hǎo)使身(shēn)體(tǐ)免疫力下(xià)降,健康狀況肯定≠有(yǒu)影(yǐng)響,時(shí)間(jiān)長(cháng)了(le)就(jiù)會(huì)出現(xiàn)體(tǐ)力不(bù)支、易累、心煩等情況,這(zhè)樣也("yě)會(huì)速身(shēn)體(tǐ)老(lǎo)化(huà)。
通(tōng)常幾類原因常導緻頑固性的(de)失眠及睡(shuì)眠障礙:
頸椎疾患:
辦公白(bái)領們需要(yào)長(cháng)時(shí)間(jiān)伏案坐(zuò)位工(gōng)作(zuò),常伴有(yǒu)頸肩部酸痛,背部緊繃痙攣的(de)不(bù)适症狀,時(Ωshí)間(jiān)一長(cháng),許多(duō)人(rén)伴随出現(xiàn)太陽穴脹,眼睛幹澀,頭暈₩,頭痛,頸枕部吊筋的(de)感覺,夜間(jiān)入眠困難,多(duō)夢,易醒。來(lái)醫院一查頸椎的(de)X光(guāng)片:頸椎生(shēng)₽理(lǐ)曲度僵直,寰樞椎偏曲。如(rú)此時(shí)未加注意防範,進而開(kāi)始出現(xiàn)上(Ωshàng)肢放(fàng)射性麻木(mù)脹痛,此階段多(duō)伴已出現(xiàn)頸椎間(jiān)盤≠突出的(de)問(wèn)題。此階段的(de)睡(shuì)眠狀況更是(shì)受到(dào)嚴重影(yǐng)€響,多(duō)數(shù)門診的(de)患者主訴,夜間(jiān)難以安睡(shuì),手臂“無處可(kě)放(fàng)”,上↔(shàng)肢呈現(xiàn)一種“找不(bù)到(dào)按不(bù)著(zhe)說(shuō)不(bù)出”的(de)難受。根據我們門診診療的(de)經驗:目前睡(s±huì)眠障礙的(de)患者中,很(hěn)大(dà)一部分(fēn)患者,伴随頸椎間(jiān)盤的(de)疾患及頸椎相(xiàng)關性的(de)軟組織疾患,而且•患者群體(tǐ)的(de)年(nián)齡日(rì)趨年(nián)輕化(huà)。嚴重的(de)頸椎病多(duō)數(shù)能(néng)導緻人(r≠én)體(tǐ)正常的(de)植物(wù)神經功能(néng)紊亂。
植物(wù)神經功能(néng)紊亂:
人(rén)體(tǐ)內(nèi)有(yǒu)一套不(bù)受人(rén)們思想意識指揮的(de)自(zì)主神經系統(包括交感神經以及副交感神經¶),它主管人(rén)們的(de)內(nèi)髒運動,在我們運動時(shí)它自(zì)動讓心跳(tiào)加快(kuài),多(d€uō)輸送血液,當我們寒冷(lěng)時(shí)它又(yòu)讓血管收縮保存熱(rè)量。但(dàn)它也(yě)有(yǒu)指揮紊亂的(de)時(shí)候,這(zhè)時(s♥hí)人(rén)就(jiù)會(huì)表現(xiàn)出失眠、頭痛,心慌氣短(duǎn)、大(dà)便幹結、渾身(shēn)不(bù)适等症狀。
由于社會(huì)節奏快(kuài)及競争加劇(jù),交感神經緊張性增高(gāo),導緻受其支配的(de)松果體(t♠ǐ)分(fēn)泌松果體(tǐ)素節律紊亂,從(cóng)而影(yǐng)響機(jī)體(tǐ)的(de)睡(shu≈ì)眠和(hé)覺醒。造成注意力、判斷力和(hé)記憶力及日(rì)常工(gōng)作(zuò)能(néng)力的(de)下(xià)降,還(hái)可(kě)引起患者抑郁、焦慮或恐懼心理(lǐ),對(duì)患者的(de)身(shēn)心健康産生(shēng)危害。傳統治療主要(yào)采用(yòng)鎮靜(jìng)催眠藥治療,效果不(bù)太©理(lǐ)想,且需要(yào)長(cháng)期服藥。而長(cháng)期藥物(wù)治療有(yǒu)一定的(de)副作(zuò)用(yòng),并易産生(shēng)藥物(wù)依賴、成瘾和(hé)戒斷反應。
星狀神經節阻滞術(shù),解除了(le)星狀神經節的(de)過度緊張及功能(néng)亢進狀态,使頭、頸、上(shàng)肢、心髒等血管擴張,明(mí¶ng)顯改善心、腦(nǎo)血流量,增強機(jī)體(tǐ)的(de)抗病功能(néng)及抗炎作(zuò)用(yòng),調節內(nèi)分(₩fēn)泌系統,使全身(shēn)自(zì)主神經系統穩定化(huà)。這(zhè)個(gè)治療方法一般由麻醉醫師(shī)和(hé)疼痛專科(kē)醫(yī≥)師(shī)開(kāi)展。星狀神經節阻滞( stellate ganglion block ,SGB) 是(shì)一種微(wēi)創治療方法,是(shì)将局部麻醉藥注射在含有(yǒu)星狀神經節的(de)疏松結締€組織內(nèi)而阻滞支配頭面頸部,上(shàng)肢及上(shàng)胸部交感神經的(de)方法,對(duì)植物(wù)神經系統,內(nèi)¥分(fēn)泌系統,心血管系統,免疫系統均有(yǒu)調節作(zuò)用(yòng)。
星狀神經節是(shì)由人(rén)體(tǐ)第6 ,7 頸部神經節和(hé)第1 胸神經節融合而成,有(yǒu)時(shí)還(hái)包括了(le)第2 胸神經節和(hé)頸中神經±節,其節後纖維廣泛分(fēn)布C3~T12節段的(de)皮膚區(qū)域,在功能(néng)上(shàng)屬于交感神經節。其周圍有(yǒu)肺尖、頸總動脈、鎖骨下(xià)動脈、椎動脈等。大(dà)家(jiā)一看(kàn)到(dào)星狀神經節的(←de)解剖可(kě)能(néng)就(jiù)會(huì)打退堂鼓了(le)。哇!周圍這(zhè)麽多(duō)"重要(yào)的(de)器(qì)官,要(yào)是(shì)不(bù)小(xiǎo)心打錯(cuò)了(le)地(dì)方該怎麽辦哪?其實,經過對(duì)于經過規範訓練的(de)疼痛科(k™ē)醫生(shēng)來(lái)說(shuō),這(zhè)個(gè)治療隻是(shì)住院醫(γyī)生(shēng)必須熟練掌握的(de)其中一項常規操作(zuò)而已,操作(zuò)過程也(yě)不(bùβ)複雜(zá),關鍵是(shì)病人(rén)仰卧後頸部充分(fēn)放(fàng)松,治療醫生(shēng)用(yòng)示指或示指、中指尖端把患者治療側重要(yà♠o)的(de)血管撥向外(wài)側。進針到(dào)達骨面後注藥,前後不(bù)用(yòng)1分(₩fēn)鐘(zhōng)即可(kě)完成整個(gè)操作(zuò),一個(gè)療程一般10—14天。研究表明(míng),反複進行(xíng)星狀神經節阻滞,對(duì)植物(wù)神經是(shì)一種複活鍛煉。星狀神經節阻滞隻抑¶制(zhì)增高(gāo)的(de)交感神經活性,恢複交感-迷走的(de)平衡。對(duì)正常的(de)交感神經活性影(yǐng)響不(bù)大(dà)±。臨床觀察證實用(yòng)利多(duō)卡因進行(xíng)星狀神經節阻滞能(néng)夠改善睡(shuì)眠,治療失眠。可(kě)調節異常變化(huà)的(de)內(nèi)分(fēn)泌系統。害怕打針的(de)也(yě)可(kě)以做(zuò)星狀神經節激光(guāng)治療,效果會(huì)比阻滞術(shù)要(yào)差一(y ī)些(xiē),但(dàn)是(shì)可(kě)耐受性高(gāo),無創無污染無風(fēng)險。
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