前幾天有(yǒu)一外(wài)地(dì)患者來(lái)看(kàn)失眠，是(shì)一位30多(duō)歲女(nǚ)士，當地(dì)醫生(shēng)長(ch★áng)期給她(tā)每晚服2mg的(de)氯硝安定，還(hái)有(yǒu)15mg的(de)奧氮平，病人(rén)出現(xiàn)明(míng)顯的(de)錐體(tǐ)外(wài)系副φ作(zuò)用(yòng)：手抖、肌張力高(gāo)，動作(zuò)遲緩，面部表情僵硬等，就(jiù)像患帕金(αjīn)森(sēn)氏病。

  病人(rén)訴吃(chī)藥時(shí)能(néng)睡(shuì)，不(bù)吃(chī)藥就(jiù)一點也(yě)睡(shuì)不(bù)了(le)。

    病人(rén)說(shuō)雖然吃(chī)藥後焦慮好(hǎo)一些(xiē)，但(dàn)抑郁加重了(le)。

因為(wèi)奧氮平有(yǒu)很(hěn)強的(de)鎮靜(jìng)和(hé)抗焦慮抗躁狂作(zuò)用(yòng)，現(xiàn☆)在很(hěn)多(duō)醫生(shēng)愛(ài)用(yòng)奧氮平來(lái)改善病人(rén)的(de)睡(shuì)眠，既用(yòng)于✔治療重性精神疾病的(de)失眠，也(yě)用(yòng)于輕性精神疾病的(de)失眠，例如(rú)焦慮症、神經衰弱或單純失眠症的(de)失眠。

 但(dàn)普遍這(zhè)樣用(yòng)藥是(shì)不(bù)妥的(de)，奧氮平這(zhè)個(gè)藥雖然适應症很(hěn)廣，但(dàn)也(yě)有(yǒu)§其特殊性，且很(hěn)多(duō)醫生(shēng)對(duì)此不(bù)熟悉。奧氮平治療精神分(fēn)裂症的(de)失眠時(shí)，通(tōng)常依賴性不(bù)明(míng)顯，但(dàn)治療輕性精神疾病的→(de)失眠時(shí)不(bù)僅有(yǒu)依賴性，還(hái)有(yǒu)耐受性。

   用(yòng)奧氮平治療輕性精神疾病的(de)失眠，還(hái)容易導緻病情的(de)複雜(zá)化(huà)和(hé)以後治療難度的(de)增加。

    用(yòng)奧氮平治療雙相(xiàng)抑郁的(de)失眠時(shí)，也(yě)可(kě)導緻這(zhè)種難治狀态。

    用(yòng)奧氮平治療雙相(xiàng)躁狂的(de)失眠時(shí)，有(yǒu)時(shí)很(hěn)快(k<uài)就(jiù)耐受了(le)，所以加藥宜快(kuài)；當躁狂症狀好(hǎo)轉，病人(rén)安靜(jìng)下(x♣ià)來(lái)後，耐受解除，這(zhè)時(shí)就(jiù)可(kě)能(néng)需要(yào)減藥了(↕le)，不(bù)然病人(rén)會(huì)睡(shuì)很(hěn)多(duō)。

    我個(gè)人(rén)有(yǒu)時(shí)也(yě)會(huì)用(yòng)奧氮平輔助治療輕性精神疾病的(de)失眠，但(dàn↕)不(bù)普遍用(yòng)，隻是(shì)萬不(bù)得(de)已才用(yòng)，且用(yòng)量小(xiǎo)，每晚八分(fēn)之一♠片、十六分(fēn)之一片，很(hěn)少(shǎo)超過四分(fēn)之一片，且見(jiàn)好(hǎo)就(jiù)收，不(b®ù)長(cháng)期用(yòng)。

本文(wén)來(lái)源于網絡，如(rú)有(yǒu)侵權請(qǐng)聯系删除。