失眠症是(shì)指以經常不(bù)能(néng)獲得(de)正常睡(shuì)眠為(wèi)特征的(de)一類病證。

患者主要(yào)表現(xiàn)為(wèi)睡(shuì)眠時(shí)間(jiān)和(hé)深度的(de)不(bù")足，表現(xiàn)形式多(duō)種多(duō)樣，

如(rú)入睡(shuì)困難，早醒，睡(shuì)中易醒，醒後難以再度入睡(shuì)，睡(shuì)眠質量下(xià)降（表現(xiàn)為'(wèi)多(duō)夢），

睡(shuì)眠時(shí)間(jiān)明(míng)顯減少(shǎo)，甚則徹夜不(bù)眠。失眠症在人(rén)群中發生(shēng)率非常高(gāo)，國≠(guó)外(wài)大(dà)多(duō)數(shù)流行(xíng)病學調查結果顯示，

每年(nián)大(dà)約有(yǒu)33%的(de)人(rén)出現(xiàn)過睡(shuì)眠障礙，有(∏yǒu)17%的(de)人(rén)為(wèi)嚴重失眠。

常影(yǐng)響著(zhe)人(rén)們的(de)正常工(gōng)作(zuò)、生(shēng)活和(hé)學習(xí)，長(cháng)期失眠， 嚴重影(yǐng)響人(rén)們身(shēn)體(tǐ)健康，并可(kě)導緻多(duō)種身(shēn)心疾病。現(xiàn)失≤眠症的(de)原因及非藥物(wù)治療論述如(rú)下(xià)。

一、失眠的(de)常見(jiàn)原因

中醫常見(jiàn)原因  失眠在中醫學中稱為(wèi)“不(bù)寐”、“不( bù)得(de)眠”、“不(bù)得(de)卧”、“夢寐驚悸”等，中醫認為(wèi)不(bù)寐的(de)原因很(hěn)多(duō)。

思慮勞倦，內(nèi)傷心脾，陽不(bù)交陰，心腎不(bù)交，陰虛火(huǒ)旺，肝陽擾動，心膽氣虛以及胃中不(bù)和(hé)等因素均可(kě)影(yǐng)響心神而緻不(bù)寐。

不(bù)寐原因雖多(duō)，但(dàn)總是(shì)與心脾肝腎及陰虛不(bù)足有(yǒu)關，其病理(lǐ)變化(hεuà)，總屬陽盛陰衰，陰陽失交。

西(xī)醫常見(jiàn)原因  西(xī)醫認為(wèi)失眠是(shì)由于長(cháng)期過度緊張的(•de)腦(nǎo)力勞動、強烈的(de)思想情緒波動引起，

也(yě)可(kě)因疼痛、盜汗、咳嗽、喘息、夜尿、吐瀉、腿部綜合征的(de)動作(zuò)反常、工(gōng)作(zuò)時(shí)&間(jiān)不(bù)固定、

頻(pín)繁的(de)倒班睡(shuì)眠規律不(bù)能(néng)恢複，環境不(bù)安或服用(yòngα)興奮性飲料或藥物(wù)等原因，使大(dà)腦(nǎo)皮層興奮與抑制(zhì)相(xiàng)互失衡，導≤緻大(dà)腦(nǎo)功能(néng)紊亂而緻。

二、失眠的(de)非藥物(wù)治療

失眠的(de)飲食治療  藥補不(bù)如(rú)食補，失眠者食療方如(rú)果采用(yòng)得(​de)當，會(huì)有(yǒu)一定催眠功效。

①遠(yuǎn)志(zhì)棗仁粥：遠(yuǎn)志(zhì)15g、炒酸棗仁10g、粳米75g，粳米淘洗幹淨，放(fàng)入适量清水(shuǐ)鍋中，加入洗淨的(de)遠(y¥uǎn)志(zhì)、

酸棗仁,用(yòng)大(dà)火(huǒ)燒開(kāi)移小(xiǎo)火(huǒ)煮成粥，可(kě™)作(zuò)夜餐食用(yòng)。此粥有(yǒu)甯心安神、健腦(nǎo)益智之功效，可(kě)治老(lǎo)年(nián)人(rén)血虛©所緻的(de)驚悸、失眠、健忘等症。

②鹌鹑枸杞粥：鹌鹑蛋10隻、枸杞15g、核桃仁15g，将鹌鹑蛋蒸熟去(qù)殼，枸杞浸泡數(shù)分(fēn)鐘(zhōng)，核桃仁炒熟碾碎，

加适量大(dà)米慢(màn)火(huǒ)煮成粥。有(yǒu)滋陰補血、養心安神之功效。适用(yòng)↑于心脾兩虛失眠症。

③雙仁粥：酸棗仁10g、柏子(zǐ)仁10g、紅(hóng)棗10枚，大(dà)米适量，加水(shuǐ)煮成粥，空(kōng)腹飲用(yòng)。有(yǒu)補脾養心♠、健胃益氣之功效。适用(yòng)于心脾兩虛失眠症。

④五味子(zǐ)蜜飲：五味子(zǐ)30g、蜂蜜20g，将五味子(zǐ)洗淨加适量水(shuǐ)用(yòng)大(dà)火(huǒ)煮沸，改用(yòng)小(xiǎo)火(huǒ÷)煎煮20分(fēn)鐘(zhōng)，去(qù)渣取汁，

待汁轉溫後加入蜂蜜，攪勻，分(fēn)次服用(yòng)。有(yǒu)甯心安神、養陰潤腸之功效。适用(yòng)于肝腎陰虛型失眠症，對(duì)伴有(yǒu)心悸者尤為(wèi)适宜。

⑤多(duō)吃(chī)含纖維的(de)水(shuǐ)果和(hé)蔬菜，如(rú)桃子(zǐ)、蘋果、胡桃、荔枝、玉米、筍幹、芹菜、藕等，有∏(yǒu)利于清腸，

小(xiǎo)腸和(hé)心相(xiàng)表裡(lǐ)，腸清心火(huǒ)則不(bù)旺；同時(shí)吃(•chī)點養心安神的(de)食物(wù)，

如(rú)桑椹、龍眼肉、大(dà)棗、銀(yín)耳、木(mù)耳、百合、蓮子(zǐ)、牛奶、蜂蜜等均有(yǒu)助于睡(shuì)眠。

2.2 針灸、按摩治療

①針灸    取穴：主穴：百會(huì)、四神聰、神門、三陰交、安眠。

随證配穴：①肝郁化(huà)火(huǒ)：太沖、風(fēng)池、陽陵泉、期門；②痰熱(rè)內(nèi)擾：豐隆、後溪、申脈、大(dà)陵、厲兌；

③陰虛火(huǒ)旺：心俞、腎俞、照(zhào)海、大(dà)陵、太溪、太沖；

④心脾兩虛：心俞、脾俞、足三裡(lǐ)(灸)、內(nèi)關；

⑤心虛膽怯：心俞、膽俞、大(dà)陵、丘墟、風(fēng)池。

根據病證虛實采用(yòng)對(duì)應的(de)補瀉手法，虛證用(yòng)補法，實證用(yòng)瀉法，虛實夾雜(zá)用(yòng)平±補平瀉法。

每天1次，10天為(wèi)1療程，間(jiān)隔5天行(xíng)下(xià)1療程。

②耳穴貼壓    取穴神門，皮質下(xià)，心，腦(nǎo)。随證配穴：肝郁化(hu‌à)火(huǒ)型加肝、膽；痰熱(rè)內(nèi)擾型加脾；

陰虛火(huǒ)旺加腎；心脾兩虛型加脾；心膽氣虛型加膽。

用(yòng)膠布将王不(bù)留行(xíng)子(zǐ)固定于上(shàng)述穴位，囑患者每天用(yòng)手指按壓上(shà₹ng)述穴位至局部有(yǒu)疼痛或脹痛，

或有(yǒu)熱(rè)感，疼麻感，或有(yǒu)感覺循經絡路(lù)線放(fàng)射傳導，每天按壓4～5次，每次1～3分(fēn)鐘(zhδōng)，以加強刺激，提高(gāo)療效。春夏季可(kě)留1～2天，秋冬季可(kě)留3～4天。

③按摩    取穴：主穴：心俞、肝俞、脾俞、胃俞、腎俞、膽俞、印堂、膻中、神門、內(nèi)關。

配穴：命門、天樞、足三裡(lǐ)、三陰交、氣海、關元等。

操作(zuò)：①患者取卧位，施術(shù)者站(zhàn)于一側，在患者背部、腰部沿督脈和(hé)膀胱經以掌推法自(zì)上(shàng)而下(xià)直推10次，₽分(fēn)推10次。

②以單手或雙手重疊揉腹3～5分(fēn)鐘(zhōng)；然後在患者頭部施術(shù)，即分(fēn)推印堂至太陽5～'10次，點揉印堂至百會(huì)5～10次，點揉風(fēng)池、風(fēng)府各l分(fēn)鐘(zhōng)。

③捏脊    患者俯卧，暴露脊背部。醫者用(yòng)滾法在脊背部由上(shàng)到(dào)←下(xià)施術(shù)3～5遍，拿(ná)雙側肩井穴若幹遍，

然後雙手掌重疊，用(yòng)掌根由上(shàng)到(dào)下(xià)按揉兩側膀胱經各3～5遍，

接著(zhe)依次點按厥陰俞、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、氣海俞、關元俞等穴3～5遍，每點按1遍，

随即用(yòng)手掌輕撫一遍膀胱經。再用(yòng)空(kōng)拳或側掌由上(shàng)到(dào)下(xià)有(yǒu)&節奏叩擊肩背腰臀等部位若幹遍,力度逐漸減輕，每天1次，10天1個(gè)療程。

④足浴  遠(yuǎn)志(zhì)、紅(hóng)花(huā)各9g，棗仁、磁石、龍骨、桃仁各15g<，水(shuǐ)煎2次，

待溫度适宜時(shí)将雙足浸于藥液中，使藥液浸過足面，每晚睡(shuì)前1次，每次浸泡30 分(fēn)鐘(zhōng<)，半個(gè)月(yuè)為(wèi)1個(gè)療程。

⑤藥枕 

①将白(bái)菊花(huā)曬幹，搗成粗末，裝入枕心，制(zhì)成藥枕，适用(yòng)于肝陽上(shàng)亢所緻的(de)失眠。

②将燈心草(cǎo)烘幹，用(yòng)粉碎機(jī)軋成粗末，裝入枕心，制(zhì)成藥枕，适用(yòng)于心火(huǒ)亢盛所緻的(de)失眠。

③将石菖蒲去(qù)灰渣，洗淨晾幹，并碾壓成粗末，裝入枕心，制(zhì)成藥枕，适用(yòng)于痰濁上(shàng)擾清竅所緻的(de)失眠。

④将當歸、甘松、黃(huáng)芪、白(bái)芍、茯苓、幹地(dì)黃(huáng)、葛根、大(dà)棗分(fēn)别烘幹，研成₹粗末後混勻，裝入枕心，制(zhì)成藥枕，适用(yòng)于氣血虧虛引起的(de)失眠。

⑤将當歸、赤芍、紅(hóng)花(huā)、威靈仙、徐長(cháng)卿、葛根、菊花(huā)、川草(cǎo)烏等中藥制(zhì)成藥枕對(duì')于頸椎病所緻失眠療效較好(hǎo)。

情志(zhì)療法    失眠多(duō)與七情為(wèi)病有(yǒu)著(zh✔e)密切的(de)聯系。

根據中醫“悲勝怒，怒勝思，思勝恐，恐勝喜，喜勝憂（悲）”的(de)理(lǐ)論，在臨床上(shàng)可(kě)以用(yòng)→情志(zhì)的(de)相(xiàng)互制(zhì)約關系來(lái)達到(dào)治療的(de)目的(de)。

四、結論

小(xiǎo)結  總之，失眠症作(zuò)為(wèi)一種常見(jiàn)的(de)睡(shuì)眠障礙，影(yǐng$)響一個(gè)人(rén)的(de)情緒、行(xíng)為(wèi)、思維和(hé)身(shēn)體(tǐ)狀态, 對(duì)健康的(de)危害極其嚴重$，應引起全社會(huì)的(de)高(gāo)度重視(shì)。

臨床醫務工(gōng)作(zuò)者要(yào)不(bù)斷開(kāi)拓創新思維，結合祖國(guó)優秀文(wén)化(huà)☆特色，發揮自(zì)己的(de)優勢，深入實踐，

探索出一些(xiē)更好(hǎo)的(de)治療方法，使失眠者解除苦惱、人(rén)人(rén)“睡(sh€uì)得(de)香”、生(shēng)活質量、學習(xí)和(hé)工(gōng)作(zuò)效率提高(gāo)。

失眠患者要(yào)正确對(duì)待，及早診治，樹(shù)立戰勝疾病的(de)信心，在醫生(shēng)的(de)幫助下(xià)，争取早日(rì)₹恢複健康，遠(yuǎn)離(lí)失眠，讓生(shēng)活更加美(měi)好(hǎo)。

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