近(jìn)來(lái)門診遇到(dào)幾個(gè)四、五十歲的(de)病人(rén)因為(wèi)失眠就(jiù)診。她(tā)們都(dōu)是(shì)在神經科(kē)看(kàn)了(le)很(hěn)久但(dàn)效果不(bù)好(hǎo)。後來(lái)經人(rén)↕介紹才來(lái)圍絕經門診咨詢。綜合分(fēn)析症狀後,考慮失眠是(shì)由于絕經引起的(de)。于是(shì)在神經科(kē)原有(yǒu)安神鎮靜(jìng)的(de)治療上(shàng)加用(yòng)了(le)緩解圍絕經症狀的(de)藥物(wù)。經過一段時(shí)間(jiān)的(de)治療,病人(rén)感到(dào)睡(shuì)眠質量有(yǒu)φ了(le)明(míng)顯提高(gāo)。
她(tā)們告訴我“要(yào)是(shì)早知(zhī)道(dào)失眠可(kě)能(néng)與絕經有(yǒu)關系,就(jiù)不(bù)會(huì)受這(zhè)樣長(cháng)時(shí)間(jiān)的(de)罪了(le)!”我覺得(de)很(h₹ěn)有(yǒu)必要(yào)告訴女(nǚ)性朋(péng)友(yǒu)們“失眠,也(yě)可(kě)能(néng)是(shì)絕經惹的(de)禍”。
下(xià)面收集了(le)一些(xiē)大(dà)家(jiā)常常問(wèn)到(dào)的(de)問(wèn)題逐一解答(dá)。
可(kě)以通(tōng)俗地(dì)概括為(wèi)“睡(shuì)不(bù)著(zhe)’’、“醒得(de)早”、“容易醒”。另→外(wài)有(yǒu)些(xiē)人(rén)雖然睡(shuì)得(de)著(zhe)但(dàn)醒後仍然感到(dào)疲倦也(yě)是(shì)睡(shuì)眠障礙的(de)表現(xiàn)。
女(nǚ)性40歲以後卵巢功能(néng)快(kuài)速下(xià)降。雌激素和(hé)孕激素分(fē₩n)泌明(míng)顯減少(shǎo)。激素水(shuǐ)平的(de)劇(jù)烈波動影(yǐng)響了(le)腦(nǎo)部體(tǐ)溫調&節和(hé)晝夜節律中樞的(de)功能(néng),使更年(nián)期婦女(nǚ)容易出現(xiàn)失眠和(hé)睡(shuì)眠中斷。同時(shí)由于更年(nián)期症狀的(de)同時(shí)出現(xiàn),如(rú)潮熱(rè)多(duō)汗、心慌、煩躁等也(yě)可(kě)能(né✘ng)影(yǐng)響睡(shuì)眠質量。
絕大(dà)多(duō)數(shù)女(nǚ)性在更年(nián)期症狀消失後會(huì)感到(dào)睡(shuì)±眠變得(de)相(xiàng)對(duì)容易一些(xiē)。但(dàn)很(hěn)多(duō)人(rén)的(de)睡(shuì)眠時(shí)間(jiān)還(hái)是(→shì)較年(nián)輕時(shí)是(shì)縮短(duǎn)的(de)。
首先,更年(nián)期是(shì)每個(gè)女(nǚ)性人(rén)生(shēng)中的(de)必然階段。保持愉快(kuài),樂(yuè)觀的(de)心<态很(hěn)重要(yào)。切忌過于煩躁反而容易形成惡性循環。
其次,堅持保持健康的(de)作(zuò)息時(shí)間(jiān),适當參加體(tǐ)育鍛煉和(hé)社♠會(huì)活動,有(yǒu)利于轉移注意力、消耗多(duō)餘能(néng)量、适時(shí)産生(shēng)疲憊感,利于誘導夜間(jiān)睡(shuì)眠。
第三,可(kě)以在神經科(kē)醫生(shēng)的(de)指導下(xià)使用(yòng)鎮靜(jìng)安神藥物(wù)±治療。第四,對(duì)比較嚴重的(de)睡(shuì)眠障礙單純鎮靜(jìng)安神治療效果欠佳的(de),需要(yào)圍絕經專家(jiā)的(de)幫助,經過評估權衡利弊,必要(yào)時(shí)使用(yòng)激素替代治療。
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