由于長(cháng)期睡(shuì)眠剝奪會(huì)導緻嚴重的(de)軀體(tǐ)和(hé)精神問(wèn)題,因此對(duì)于中重度失眠,
若已嚴重影(yǐng)響到(dào)患者的(de)生(shēng)活和(hé)工(gōng)作(zuò)學習(xí)質量,而中藥有(yǒu)往往療效不(bù)确實∏,此時(shí)必須選擇西(xī)藥系統治療。
西(xī)藥既包括大(dà)家(jiā)熟悉的(de)安定類藥物(wù)(醫學上(shàng)稱為(wèi)苯二氮卓類和(hé)非苯二氮卓類藥物(wù)),也(yě®)包括有(yǒu)促進睡(shuì)眠作(zuò)用(yòng)的(de)部分(fēn)抗抑郁藥等。
在治療過程中醫生(shēng)會(huì)根據失眠的(de)類型和(hé)特點選擇不(bù)同的(de)藥物(wù)。
對(duì)入睡(shuì)困難或中途易醒者可(kě)選用(yòng)短(duǎn)、中長(cháng)半衰期的(de)安定類藥物(wù)(如(rú)硝基安定、舒樂(yuè)ε安定、佳靜(jìng)樂(yuè)定等);
早醒者可(kě)選用(yòng)長(cháng)半衰期的(de)安定類藥物(wù)(如(rú)安定、氯硝安定等);對(duì)伴焦慮的(de)失眠,可(kě)選用(yò≤ng)促進睡(shuì)眠作(zuò)用(yòng)的(de)抗抑郁藥。
患者不(bù)根據自(zì)己失眠的(de)特點随意應用(yòng)西(xī)藥是(shì)不(bù)可(kě)取的(de)。
安定類藥物(wù)正如(rú)大(dà)多(duō)數(shù)人(rén)擔心的(de)那(nà)樣長(cháng)期應用(yòng)會(h★uì)形成依賴和(hé)戒斷,但(dàn)不(bù)是(shì)所有(yǒu)人(rén)隻要(yào)一¥應用(yòng)就(jiù)會(huì)形成依賴和(hé)戒斷。
安定類藥物(wù)至少(shǎo)可(kě)連續應用(yòng)1個(gè)月(yuè),對(duì)大(dà)多(duō)數(shù)人(rén)來(lái)說(s×huō)不(bù)會(huì)形成依賴和(hé)戒斷,當然原有(yǒu)物(wù)質依賴者(如(rú)毒品和(hé)酒精等)除外(wài)。
2003年(nián)國(guó)外(wài)對(duì)2440名應用(yòng)苯二氮卓類藥物(wù)的(d"e)患者調查發現(xiàn),長(cháng)期應用(yòng)并沒有(yǒu)導緻顯著的(de)劑量增加。
另外(wài),依賴和(hé)戒斷在大(dà)多(duō)數(shù)情況下(xià)對(duì)大(φdà)多(duō)數(shù)人(rén)來(lái)說(shuō)不(bù)會(huì)是(shì)嚴重的(de)緻命的(de)副反應,↕
依賴和(hé)戒斷的(de)副反應對(duì)軀體(tǐ)的(de)影(yǐng)響是(shì)輕微(wēi)的(de),且遠(yuǎn≈)較長(cháng)期嚴重失眠對(duì)軀體(tǐ)的(de)影(yǐng)響要(yào)小(xiǎo)。
有(yǒu)許多(duō)著名的(de)學者從(cóng)年(nián)輕開(kāi)始服用(yòng)安定類藥物(wù)正常工(gōng)作(zuò)生(≈shēng)活一生(shēng)。而有(yǒu)促進睡(shuì)眠作(zuò)用(yòng)的(de)部分(fēn)抗抑郁藥并不(bù)形成依賴和(hé)戒斷。
因此失眠患者完全沒有(yǒu)必要(yào)對(duì)治療失眠的(de)西(xī)藥談虎色變,既要(yà>o)樹(shù)立中重度失眠必須系統應用(yòng)西(xī)藥治療的(de)正确觀念,
又(yòu)要(yào)在專業(yè)醫生(shēng)的(de)指導下(xià)正确應用(yòng)減少(shǎo)依賴和(hé)戒斷的(de)産生(₩shēng)。
即使産生(shēng)依賴和(hé)戒斷隻要(yào)不(bù)是(shì)極重的(de),也(yě)不(bù)要(yào)有(yǒu)大(dà)難臨頭的(de)感覺,通(tōng)過δ醫生(shēng)的(de)合理(lǐ)調整藥物(wù)是(shì)可(kě)以消除的(de)。
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