對(duì)什(shén)麽事(shì)情都(dōu)不(bù)嘀咕,心胸開(kāi)朗,樂(yuè)觀愉快(kuài),吃(chī)也(yě)吃(chī)得(de)♠下(xià),睡(shuì)也(yě)睡(shuì)得(de)著(zhe),有(yǒu)問(wèn)題則設法解決之,有(yǒu)困難則努力克服之,決不(bù)視(sh<ì)芝麻綠(lǜ)豆大(dà)的(de)窘境如(rú)蘇迷廬山(shān)般大(dà),也(yě)決不(bù)毫無原則随遇而安 ,決不(bù)玩(wán)世不(bù)恭。 --季羨林(lín)(吃(chī)了(le)70多(duō)年(nián)安眠藥活了(le)98歲的(de)國(guó)學大(dà)師(shī))《長(cháng)壽之道(dào)》
人(rén)活著(zhe),需要(yào)解決幾個(gè)基本問(wèn)題:吃(chī)喝(hē)拉撒睡(shuì)。雖然睡(shuì)排在最後,但(dàn)是(shì)誰要(yào)是(sh∑ì)睡(shuì)不(bù)好(hǎo)覺,吃(chī)喝(hē)拉撒也(yě)會(huì)變得(de)φ艱難。因為(wèi)睡(shuì)眠不(bù)僅僅是(shì)恢複體(tǐ)能(néng)、休息身(shēn)體(tǐ)這(zhè)麽簡單,它對(d↓uì)于我們的(de)認知(zhī)、情緒、記憶等精神和(hé)心理(lǐ)狀态的(de)調整同樣中重要(yào)。長(cháng)期失眠的(de)人(rén)不(bù)僅總會(huì)感覺疲乏、精力不(bù)足,還(hái)會(huì)出現(x€iàn)記憶力減退、情緒低(dī)落、反應遲鈍,更為(wèi)重要(yào)的(de)是(shì)長(cháng)此以往,對(duì)心身(shēn)健康造成嚴重威脅,顯著增←加腫瘤、心腦(nǎo)血管疾病、風(fēng)濕免疫等多(duō)系統疾病的(de)發病風(fēng)險。
因此,失眠是(shì)病,得(de)治!
一、什(shén)麽是(shì)睡(shuì)眠障礙?
如(rú)何判斷自(zì)己是(shì)否有(yǒu)睡(shuì)眠障礙呢(ne)?如(rú)果您經常出現(xiàn)下(xià)面三個(gè)症狀之→一,需要(yào)引起您的(de)警惕:
1.入睡(shuì)困難:上(shàng)床熄燈後半天睡(shuì)不(bù)著(zhe),翻來(lái)覆去(qù)“烙餅”;
2.維持睡(shuì)眠困難:晚上(shàng)睡(shuì)覺總醒,醒了(le)半天睡(shuì)不(b↕ù)著(zhe),老(lǎo)年(nián)人(rén)還(hái)容易一趟一趟上(shàng)廁所,每次還(hái)尿不(bù)多(duō);
3.早醒:想再次入睡(shuì)還(hái)很(hěn)困難。
如(rú)果這(zhè)些(xiē)問(wèn)題一個(gè)星期有(yǒu)三個(gè)晚上(sh≤àng)都(dōu)出現(xiàn),至少(shǎo)持續三個(gè)月(yuè),令人(rén)苦不(bù)堪言,需要(yào)警惕失眠障礙的(de)發生(shēng),應及時(shí)到(dào)醫院就(jiù)診。
二、為(wèi)什(shén)麽會(huì)出現(xiàn)失眠?
一個(gè)人(rén)在一生(shēng)中難免會(huì)遭遇失眠問(wèn)題,引起失眠的(de)原因很(hěn)多(duō),籠統地(dì)講,可(kě)分(fēn)為(wèi)外(wài)部因素(如(rú)睡(shuì)眠環境)和(hé)內(nèi)部因素(如(rú)軀體↕(tǐ)不(bù)适、精神壓力)。其中外(wài)部因素和(hé)內(nèi)部生(shēng)理(lǐ)因素(軀體(∏tǐ)疾病)容易為(wèi)大(dà)家(jiā)所認識,較為(wèi)隐蔽的(de)精神因素(例如(rú)應激、焦慮、抑郁)容易為(wèi)大(dà)家(jiā)所忽略,故而威脅巨大(dà),正所謂“不(bù)識廬山(shān)真面目,隻緣身(shēn)在此山(₽shān)中”,多(duō)數(shù)情況下(xià),精神心理(lǐ)問(wèn)題的(de)發生(shēng)有(☆yǒu)一個(gè)緩慢(màn)進展的(de)過程,像“溫水(shuǐ)煮青蛙”一樣,久而不(b₩ù)知(zhī)其熱(rè),易被患者忽略而使病情嚴重到(dào)不(bù)可(kě)收拾的(de)地(dì)步,建議(yì)您盡快(kuài)到(dào)神經內(nèi)科(kē)就(jiù)診,必要(yào)時(shí)還(hái)需要(yào)精神心理(lǐ)專科(kē)會(huì)診。
三、如(rú)何治療失眠?
具體(tǐ)的(de)診療過程還(hái)是(shì)由專業(yè)的(de)醫生(shēng)為(wèi)您服務,我們僅僅講講幾個(gè)治療原則和(hé)注意事(shì)項。首先,醫(y§ī)生(shēng)一般需要(yào)分(fēn)析并确定失眠的(de)原因,并根據不(bù)同的(de)原因綜合治療。例如(rú)可(kě)以建議(yì)病友(yǒu)改善睡(shuì)眠環境(減少(shǎo)聲、光(guāng)刺激,提高( gāo)卧具舒适性等)、養成良好(hǎo)的(de)睡(shuì)眠習(xí)慣(規律作(zuò)息、注意睡(shuì)眠衛生(shēng))、必要(yà♠o)時(shí)積極治療焦慮抑郁等情感障礙問(wèn)題,同時(shí)科(kē)學使用(yòng)鎮靜(jìng)安眠藥物(wù)。注意:濫用(yòng)安眠藥是(shì)嚴重的(de)問(wèn)題,但(dàn)是(shì)因為(wèi)擔心安眠藥的(de)副作(zuò)用(yòng)而甯願長(chá™ng)期失眠而拒絕用(yòng)藥的(de)行(xíng)為(wèi)更是(shì)糟糕---因為(wèi)失眠對(duì)身(shēn)體(tǐ)的(de)損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大(dà)于藥物(wù)的(de)副作(zuò)用(yòng),↑千萬不(bù)能(néng)撿了(le)芝麻丢了(le)西(xī)瓜!
這(zhè)裡(lǐ)重點談談精神心理(lǐ)問(wèn)題伴發的(de)失眠的(de)處理(lǐ)。例如(rú)長(cháng)期焦慮、抑郁的(de)病友(yǒu)常常會(huì)導緻嚴重的(de)失眠,這(zhè)時(shí)治療的(de)關鍵在于控制(zhì)焦慮抑郁(藥物(wù)治療+心理(lǐ)治療),輔助鎮靜(jìng)安眠藥物(wù)。當情緒改善時(shí),失眠問(wèn)題自(zì)然緩解,這(zhè)時(shí)需要(yào)注意的(de)一個(gè)誤區(qū)是(shì)很(hěn)多(d≥uō)病友(yǒu)以為(wèi)病好(hǎo)了(le),特别容易停藥,殊不(bù)知(zhī)情感障礙的(de)治療是(shì)一個(gè)相(xiàng)對(duì)長(>cháng)期的(de)過程,臨床上(shàng)一般要(yào)求是(shì)在症狀完全消失的(de)基礎上(shàng)再穩定數(shù)月(yuè),經過醫生(s"hēng)的(de)評估後确定是(shì)否減藥或停藥,這(zhè)時(shí)如(rú)果貿然停藥,Ω不(bù)僅前功盡棄,舊(jiù)病複發,而且還(hái)容易出現(xiàn)停藥,導緻更為(wèi)嚴重的(de)後果。所以,千萬注意遵從(cóng)醫生(shēng)的(de)指導,合<理(lǐ)服藥,方為(wèi)上(shàng)策!
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